床根据结核菌对抗结核药品是否敏感,结核病分为敏感结核病、耐药结核病。据相关文献报道,低剂量、不规则用药是获得性耐药产生的主要因素之一。当抗结核药物在人体内只有达到有效血药浓度,才能对敏感菌有效,低剂量用药导致血药浓度不够,未杀灭的结核菌存活下来并产生变异,导致耐药的产生。
与普通肺结核相比,耐药结核病诊断复杂,治疗困难。而且如果治疗不及时还会引起肺组织和肺功能的持续损害,对患者健康会造成极大伤害。同时由于传染期长,容易将耐药菌传染更多的人,造成耐药结核病的传播,给公众健康和公共卫生安全造成巨大威胁。
那么结核耐药怎么治疗呢?
据悉世界卫生组织早前曾发布了《耐药结核病治疗综合指南(2020版)》,该指南囊括了耐药结核病的治疗药物、疗程、疗效监测、外科手术以及护理等多方面。不过该指南强调,治疗耐药结核病患者的医生不能仅参考指南方案来,应要根据治疗反应或疾病进展情况进行调整治疗方案,例如患者的一般情况、体重变化、血液检测和胸部影像学检查等。
其中如果在治疗过程中出现不良反应,应及时到就诊的医院接受对应的处理。此外需要注意的是不论是哪种治疗方案,若患者不按照医生的医嘱规律全程治疗,不仅疾病不能得到有效治疗,还可能传染给更多的健康人。
当然如果副反应比较强烈的也可以联合中医治疗,中医在治疗中以中医药为基础,专病专方与辨证论治相结合,对耐药肺结核患者扶正固本、抗痨杀虫、培土生金、活血化瘀,同时融合营养医学、心身医学、自然医学,来促进机体对病灶的吸收、减轻西药毒副作用、改善体质,增强机体免疫力,协助健康恢复。