据世界卫生组织发布的《2019 年全球结核病报告》上指出，2018年全球约有48.4万例利福平耐药结核病患者，其中百分之七十八为耐多药结核病。一旦诊断为耐多药结核病，那么治疗就更加困难，要想提高治愈的成功率，这些治疗原则一定要遵守。

        1、治疗过程中分为强化期和巩固期，强化期应提倡选择至少4种，可能有效的抗结核药物组成方案，巩固期应选择至少3种，可能有效的抗结核药物组成方案。其中强化期阶段治疗持续时间，要根据患者痰菌检查结果是否阴转来决定。

        2、医生制定具体的用药剂量，一定根据患者年龄和体重体质来决定，为避免新的耐药产生，应尽可能足量使用。此外对于明确可能发生的副反应较大药品，可采用从低剂量逐步递增的方法，但要注意在3周内达到足量。

        3、医生在制定用药药品时，需要综合患者实际情况等多方面考虑，包括患者的药敏试验结果、患者具体感染源药敏试验结果、患者是否存在对交叉药物有耐药性、患者既往治疗失败方案中是否有相同药物等等，然后对于不确定药效的药品一般不建议计入有效药物数量。

        4、当治疗过程中出现腹痛、呕吐、肝肾功能损坏等不良反应时候，要及时、合理地处理，减少治疗停止的发生，同时也要预防由于严重药物不良反应造成的病死率增加。

        5、督导化治疗，医生应该对肺结核痰涂片阳性患者实施督导化疗管理，即每次用药应在医生护士面视下进行，实施监控治疗。对不能实施督导管理的菌阳患者和菌阴肺结核患者，需要采取家庭随访、家庭督导等方式加强治疗管理。

        总的来说，对于耐药肺结核患者来说，如果能够按照上述要求的原则来接受治疗，那么治愈的机会是非常大的。