很多骨结核患者在选用抗结核药物治疗过程中,会出现强大的耐药性,接下来我们就重点来看下骨结核为什么会出现耐药,以及出现耐药如何治疗?
骨结核出现耐药分析其原因可能是患者自己在治疗过程中擅自停药或间断用药,也有可能是医生在制定治疗方案时候不够严谨,也有可能是存在身体中的细菌某一酶系统被破坏后,以另一酶系统取而代之而适合生存,从而产生耐药性。
相比较初期骨结核患者来说,耐药的治疗难度会明显加大。
抗结核药物治疗:根据患者年龄和体重体质,制定合理化的方案,一般建议是在治疗强化期应选择至少4种可能有效的抗结核药物组成方案,巩固期应选择至少3种可能有效的抗结核药物组成方案。同时对于方案中各药品的用药剂量也需要综合多方面考虑再确定。
手术治疗:针对病情严重,抗结核药物治疗效果不佳,骨质破坏及合并脓肿的患者,建议选择微创或手术。但需要注意的是,选择手术,术前也要规范强化治疗后或达到手术适应征方可行手术,而且术后也要用药,因为手术对于结核病灶并不能实现全切除,可能有遗漏或残留的结核菌在体内,所以还需要要药物来控制,协助康复。
中医治疗:骨结核乃中医中的流痰,根据其症状及病情发展的程度,中医分为不同的证型,然后专病专药结合辨证论治:比如
(1)阳虚痰凝症,给予温肾健骨、解凝化痰。
(2)痰热酿脓证,给予育阴清热、托毒透脓。
(3)阴虚火旺证,给予托毒排脓、滋阴除蒸。
虽然骨结核耐药治疗难度加大,但治疗的方式还是多元化的,只要患者积极配合足量足疗程接受治疗,那么治愈的希望也是非常大的。