吉林省四平市结核医院 (136001）姜国义  柴思君

吉林省四平市收割机厂职工医院（136001）刘家茁

    近年来在肺结核治疗中常常遇到许多棘手问题，特别是多发性耐药结核病，阻滞了结核病控制的进展。自回生灵问世以来给结核病的治疗带来了曙光。我院于92---97年应用回生灵加化疗药物治疗31例难治性肺结核治疗收到了满意效果。总结如下：

临床资料  

31例中，男性22例，女性9例。年龄20—76岁，20—40岁13例，40—60岁12例，60岁以上7例，结核病史2—5年18例，6—10年5例，10年以上7 例。所有病例均已经抗结核药物（异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）治疗2年以上，每一例均存在不同程度耐药（2种以上）痰菌持续阳性。浸润型肺结核24例，慢性纤维空洞型肺结核7例。合并症：肺心病9例，糖尿病5例，乙型肝炎2例，慢性肾炎2例；全部病人治疗前均有不同程度咳嗽、胸痛、乏力。咯血或痰中带血11例，呼吸困难6例，发热14例，盗汗10例，有20例伴肺部空洞。

用药方法

采用回生灵参芪益肺丸、百地滋阴丸加异烟肼、吡嗪酰胺另根据病人化疗情况增加，一种西药及增减银连清肺丸，柴芍舒肝丸或润肺化核膏，连续用药6—9个月。

治疗结果

1、X线胸片 ①病灶显著吸收23例占74.3%；②空洞缩小14例占70%；③闭合8例占40%。

2、痰菌转阴性22例，转阴率占70.9%。

3、症状：15—30天自觉咳嗽、咳痰、胸痛、乏力、发热、症状逐渐减轻或明显改善，痰血停止，

45天后症状消失。

4、治疗过程中1例因并发自发性气胸呼吸衰竭和全身衰竭而死亡。

5、1例乙肝病人肝功恢复正常，1例尿糖转阴。

结论

肺结核病人的治疗人们主要采用西药短化方法，但对于多发性耐药病人显得束手无策，而中药“回生灵”系列弥补了此空白，中药回生灵系列药品对结核病治疗，滋补肺肾，养阴育阳，清热解毒，舒肝解郁，理气健脾，生肌止血，达到扶正、固本、培土生金、抗痨杀虫的目的。

    本组通过对31例病人的临床观察，说明回生灵系列中药对难治性肺结核，提高综合治疗效果，提高免疫力，控制临床症状，降低死亡率，提高病人生活质量有一定积极作用。