结核病是由结核杆菌感染的一种慢性传染性疾病，自抗结核药物出现之后，结核患者的治愈率虽然有一定的上升，但在这一过程中，结核杆菌的耐药性也在不断增强。下面我们就来重点看一下结核为什么会发生耐药，结核耐药怎么治疗？

        结核耐药发生的原因专家分析有这四点原因：

        1、治疗方案不合理：包括：药物联合使用不当；用药剂量不足；疗程不足或间断用药；对失败和复发的病例处理不当。

        2、对结核病防控知识宣传不到位，很多患者对于结核病没有一个正确的认识，或者治疗不及时延迟治疗和不规则治疗。

        3、整个治疗过程中医务人员没有实施严格监测和督导治疗，这也是造成耐药结核病的重要原因之一。

        4、HIV感染以及艾滋病的流行与传播是耐药结核病产生与传播的加速剂。

        5、其他原因：经济困难或药物不良反应造成间断、不规则用药，药物吸收差，药物不能充分进入病灶组织等。

        如果一旦发生耐药，就必须要及时接受治疗，目前针对耐药结核病的化学治疗中，WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。第1组即一线口服抗结核药物，第2组即注射用抗结核药物，第3组即氟喹诺酮类药物，第4组即口服抑菌二线抗结核药物，第5组即疗效尚不确切的抗结核药物。

        在具体用药搭配上根据每个患者抗结核治疗史和药敏试验结果来确定，不同患者的方案不同。当然不止于西药治疗，针对结核病耐药的情况临床还有免疫治疗、中医治疗以及介入治疗等等。

        总的来说耐药结核病一经确诊，就应到结核病专科医院请专科医生据药物敏感结果及及肝、肾功能等情况酌情制定合理治疗方案。同时坚持规律用药，坚持满疗程，定期复查。