肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,目前的治疗方法主要是化学药品治疗,涉及的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等药物。但由于部分患者不规范治疗和治疗方案不合理等原因,导致结核分支杆菌对一线抗结核药品产生耐药。下面我们就简单来看下结核耐药细分哪些类型,结核耐药怎么治疗?
目前临床根据《耐药结核病化学治疗指南》将耐药结核病又分为5种类型:
(1)单耐药结核病:结核病患者感染的结核分枝杆菌经体外药物敏感性试验证实对1种一线抗结核药物耐药。
(2)多耐药结核病:结核病患者感染的 Mtb经体外 DST 证实对1种以上一线抗结核药物耐药(但不包括同时对异烟肼和利福平耐药)。
(3)耐多药结核病:结核病患者感染的 Mtb经体外 DST 证实至少同时对异烟肼和利福平耐药。
(4)广泛耐药结核病:结核病患者感染的Mtb经体外 DST 证实在耐多药的基础上至少同时对一种氟喹诺酮类和一种二线注射类抗结核药物耐药。
(5)利福平耐药结核病:结核病患者感染的 Mtb经体外 DST 证实对利福平耐药,包括对利福平耐药的上述任何耐药结核病类型。
那么结核耐药怎么治疗呢?目前临床治疗方式主要分为标准治疗方案和个体化治疗方案两种。
标准化治疗:主要是依据国家或本地区耐药结核病检测资料、针对不同耐药类型群体设计统一的耐药结核病化学治疗方案进行治疗,其中根据不同的用药种类、适用对象和用药时间长短,还可分为常规标准治疗方案(18~24个月)和短程标准治疗方案(9~12个月)两种。
个体化治疗:主要是依据结核病患者临床分离菌株进行DST的结果、既往用药史、耐药结核病接触史和患者的依从性等进行综合考虑后实施的治疗方法。
综上就是关于淋巴结核耐药怎么治疗介绍,供有需要的朋友作一个参考。