结核性胸膜炎可发生于结核分枝杆菌原发感染后，亦可发生在结核病病程的其他任何阶段。

        而根据临床上的症状和病理表现又分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。

        其中结核性胸膜炎病情发展到一定的阶段，就会出现积液的情况，而胸腔积液与癌性胸腔积液症状表现非常相似，所以需要及早做好鉴别。

        据了解结核性胸腔积液发病多在 40 岁以下, 起病较急，有发热、胸痛, 多有中等量胸腔积液，胸腔积液的化验可找到结核杆菌，抗结核治疗后胸腔积液迅速吸收。 而癌性胸腔积液多发于 40 岁以上, 一般无发热，有持续胸痛、胸腔积液为中、大量 , 偏碱性 ,胸腔积液化验可以找到癌细胞明确诊断。据悉诊断性较强的主要是胸膜活检或胸腔镜检查。

        那么结核性胸膜炎怎么治疗呢？

        结核药物治疗与肺结核治疗原则相同，也必须遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的治疗原则。但是西药治疗副作用比较大，所以患者在治疗过程中需要注意副反应的发生，出现不良反应要及时咨询医生，不可自己擅自对症处理，也不可以擅自停药。

        胸腔穿刺抽液治疗

        该方法有助于缩短病程、防止胸膜肥厚、促进肺功能的恢复。一般的做法是隔日 1 次或每周 2 次胸腔穿刺抽液、直至胸腔积液完全消失。在充分化疗基础上加积极抽液近期治愈率较高。

        中西医结合治疗

        据研究显示在西药治疗的基础上，针对肺结核病不同时期的临床证候特点，以及抗结核药物的不良反应，遵循中医辨证与辨病相结合的施治原则，合理使用中医药实施干预性治疗，以中医药补其虚对其证，细辨病因，审证论治。只要中医辨证正确，具有显著改善结核中毒症状，抑制结核杆菌，减轻机体变态反应引起的肺部病理性损害，促进病灶吸收作用。

        综上就是关于结核性胸膜炎的治疗介绍，供有需要的朋友作一个参考。