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结核性胸膜炎怎么治疗
2022.10.29 科普资讯 1144

        结核性胸膜炎是一种由于结核杆菌及其自容产物与代谢产物进入到具有高敏感性的机体胸膜腔而导致的胸膜炎症,属于肺外结核病之一。

结核性胸膜炎怎么治疗

        据了解结核性胸膜炎在发病时主要症状表现为结核性全身中毒以及由胸腔积液引发的局部症状。那么该病和肺结核一样也具有传染性吗?一般仅为在胸膜部位的结核感染或为陈旧性的结核性胸膜炎,是不具有传染性的。但如果是开放性结核,那就会具有较高的传染概率,需通过系统性检查判断是否具有结核菌排放情况。

        那么检查结核性胸膜炎的方法都有哪些呢?

        常规检查:血常规、血沉、肝功能、血糖、乙肝五项TB-AB; 

        细菌学:痰涂片、胸水集菌、培养或胸水TB-DNA查结核菌;

        胸水:常规、生化、胸水和血液LDH及蛋白比值、ADA; 

        X线:胸正侧位片、断层或CT检查;

       超声检查:胸腔A超或B超检查,可测出液体的多少及定位;

       结核菌素试验。

        那么结核性胸膜炎怎么治疗呢?

       化学治疗:结核性胸膜炎的治疗和肺结核相似,但治疗的疗程需要更长时间,目前国际上通用的抗结核药物有十多种,一般疗程为半年到一年左右,治疗过程中需定期复查胸部 X 线检查,规律检查肝肾功能,注意监测药物不良反应。

       中医治疗:在中医看来结核性胸膜炎主要是因水液输布失调,停聚于胸胁发生,治疗原则因以温阳泻肺、利水逐饮为准。据现代药理学研究证明,对结核杆菌有杀菌或抑菌的中药有很多,如百部、黄芩、丹参、雄黄、黄连、平地木、穿心莲等等多种草药。中医医师会根据患者具体的情况辨证分型然后多味中药合理配伍使用。当然也有部分中医院会采用外贴的方式来改善患者体质、提高机体对病灶的修复能力。

结核性胸膜炎怎么治疗

        胸腔穿刺及手术治疗:对于有胸腔积液的患儿,胸腔穿刺可作为重要诊断及治疗措施,可防止胸水内的纤维蛋白沉着,减少胸膜黏连和胸膜增厚的发生,以免影响肺功能。但如果充分药物治疗下,胸膜炎仍然未缓解,长期不愈,需考虑行手术治疗。